武汉助孕：男性无精症如何治疗？
2025/8/11 15:45:01 点击：
无精症指精液离心后未发现精子，分为梗阻性（OA）和非梗阻性（NOA）两类，前者因输精管道阻塞（如先天性输精管缺如），后者为生精功能障碍（如克氏综合征）。患者多因不孕就诊，睾丸体积正常（OA）或缩小（NOA），部分伴第二性征发育不良。
诊断需3次精液离心检查+内分泌评估（FSH、睾酮）：OA患者FSH正常，NOA多伴FSH升高（>15IU/L）。治疗分层：
1、梗阻性无精症：输精管-附睾吻合术（适用于附睾梗阻），术后妊娠率30%-50%；无法手术者行睾丸/附睾穿刺取精（TESE/PESA）+ICSI，单次取精成功率90%；
2、非梗阻性无精症：低促性腺激素性性腺功能减退症用hCG/hMG治疗6-12个月，部分患者可产生精子；睾丸显微取精（Micro-TESE）适用于克氏综合征等，取精成功率40%-60%；
3、遗传咨询：NOA患者行染色体核型+Y染色体微缺失检测，AZFb/c缺失者建议供精。
治疗周期长（3-12个月），需心理支持，避免过度焦虑影响疗效。
诊断需3次精液离心检查+内分泌评估（FSH、睾酮）：OA患者FSH正常，NOA多伴FSH升高（>15IU/L）。治疗分层：
1、梗阻性无精症：输精管-附睾吻合术（适用于附睾梗阻），术后妊娠率30%-50%；无法手术者行睾丸/附睾穿刺取精（TESE/PESA）+ICSI，单次取精成功率90%；
2、非梗阻性无精症：低促性腺激素性性腺功能减退症用hCG/hMG治疗6-12个月，部分患者可产生精子；睾丸显微取精（Micro-TESE）适用于克氏综合征等，取精成功率40%-60%；
3、遗传咨询：NOA患者行染色体核型+Y染色体微缺失检测，AZFb/c缺失者建议供精。
治疗周期长（3-12个月），需心理支持，避免过度焦虑影响疗效。
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